ANGINA PECTORIS - KLASSIFIKATION

Mit Angina Pectoris (lat.: angina = Enge; pectus = Brust. Abk.: AP) werden anfallartig auftretende Schmerzen aufgrund von Sauerstoffmangel hinter dem Brustbein, im Volksmund als Brustenge, Herzenge oder Herzkrampf, bezeichnet, die in der Regel einige Sekunden bis wenige Minuten dauern. Dieses Engegefühl, oft von brennenden oder einschnürenden Schmerzen begleitet, tritt infolge von Erkrankungen der Herzkranzgefäße (Koronare Herzerkrankung - KHK) auf, die ein Arzt mit einem EKG (Elektrokardiogramm) leicht diagnostizieren kann.

Grundsätzlich kann Angina Pectoris als Vorbote eines Herzinfarktes gedeutet werden

Schmerzregionen bei Angina Pectoris

Schmerzregionen bei AP (vorne) Schmerzregionen bei AP (hinten)

Die Schweregrade der Durchblutungsstörungen (der Arzt spricht von "flusslimitierenden Koronarstenosen"), werden international nach CCS Canadian Cardiovascular Society klassifiziert.

Klasse/Stadium	Beschreibung der Symptome
CCS I Querschnittsverminderung Koronarstenose = 0 -29 %	Normale körperliche Aktivität verursacht keine Angina Pectoris, wie Gehen und Treppensteigen. AP kommt vor bei anstrengenden, schnellen oder ausgedehnten Anstrengungen bei der Arbeit oder in der Freizeit.
CCS II Querschnittsverminderung Koronarstenose = 30 - 69 %	Geringe Beeinträchtigung bei normaler Aktivität. AP entsteht beim Spazierengehen oder raschem Treppensteigen, beim Aufwärtsgehen, Spaziergänge oder Treppensteigen nach den Mahlzeiten, bei kaltem und windigem Wetter oder unter seelischen Belastungen oder nur während der ersten Stunden nach dem Erwachen. Spaziergänge von mehr als zwei Blöcke in der Ebene und ersteigen von mehr als einer Treppe bei normaler Geschwindigkeit und unter normalen Bedingungen.
CCS III Querschnittsverminderung Koronarstenose = 70 - 99 %	Erhebliche Einschränkung bei normaler körperlicher Aktivität. AP entsteht bei Spaziergängen um 1-2 Blöcken in der Ebene und ersteigen von 1 Treppe bei normaler Geschwindigkeit und unter normalen Bedingungen.
CCS IV Querschnittsverminderung Koronarstenose = 100 %	Unfähigkeit zur Ausübung einer körperlichen Aktivität ohne Beschwerden: Angina Pectoris-Syndrom ist auch in Ruhe spürbar.

Die Angabe der Koronarstenosen in % sind nicht Bestandteil der CCS-Einteilung und spiegeln nur eine grobe Einteilung wieder.
Eine andere, mögliche Einteilung: CSS I <50%, CCS II 50-70%; CSS III 70-99%; CSS IV 100%

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ANGINA PECTORIS - KLASSIFIKATION

Schmerzregionen bei Angina Pectoris

Klasse/Stadium

Beschreibung der Symptome

CCS I

CCS II

CCS III

CCS IV